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拒当黄脸婆:产后脸上长了斑,该怎么办

发布于2017-09-08 11:34:48来源:互联网责任编辑:何凯

  产后妈妈两大怕:一是身材走形,二是皮肤变差。产后因为激素变化的原因,皮肤可能出现片状褐色的色素沉着,这种色素沉着有个专业的名字“黄褐斑”。

  原本是青春少艾,突然变成了”黄脸婆”,这个黄褐斑到底是个什么鬼,怎么让皮肤变得如此难看?

  黄褐斑的真面目

  黄褐斑,又叫妊娠斑、肝斑、蝴蝶斑。它表现为脸部出现形状不一、大小不等的片状的色素斑、颜色多是淡褐色、黄褐色,一般是对称分布在颧颊部、眼周附近、鼻旁以及口唇周围,表面皮肤光滑,边界清楚。黄褐斑常见于在中青年的女性。

  黄褐斑是一种活跃性的色斑,相比其它类型的色斑,黄褐斑更为难治、易复发,且受影响的因素多。

  黄褐斑的发病因素受遗传、情绪、压力、内分泌、使用护肤品等因素都会影响,是比较“矫情”的一种色斑类型:

  1.紫外线照射

  2.遗传易感性

  3.激素水平改变

  4.皮肤炎症(外用化妆品不当)

  5.系统性疾病

  黄褐斑也被称为“妊娠期面罩”,因为黄褐斑与妊娠期的激素变化有关,所以是妊娠期以及产后女性变“黄脸婆”的主要元凶。

  皮肤炎症、皮肤屏障受损是黄褐斑的诱发因素之一,在临床上很多的具有黄褐斑的女性都是因为滥用各种护肤品、破坏的皮肤健康的屏障、导致皮肤慢性的皮炎发生,而最终导致黄褐斑发生。

  黄褐斑严重影响女性的外观,甚至还会使的部分女性缺乏自信、抑郁自卑,而这种不良的情绪反过来也会加重黑色素的堆积。可以说,黄褐斑影响的是女性的身心健康。

  黄褐斑的治疗

  作为皮肤科的难题之一,黄褐斑的治疗不再是单一方式的解决方案,而是多种方式的综合式的治疗。

  避免诱因

  导致黄褐斑产生的因素很多,如果有确切的因素,首先应该要避免诱因。这是成本最低、但可以有效避免色素加深甚至促进色斑淡化的方法。

  口服药物:如果有口服避孕药导致了黄褐斑的生成,那么停止服药有助于减缓和消退色斑,但是这个消退的时间需要耐心等待。

  情绪管理:如果本身总是处于焦虑和压力的状态下,或者经常熬夜晚睡,那么需要找到一些途径来放松自己,保持较好的心情,调整良好的作息。黄褐斑本身与精神因素的关系密切,因此保持健康随性的心情在黄褐斑治疗当中非常重要。

  皮肤屏障修复:如果因为化妆品使用不当导致皮肤屏障受损,皮肤敏感,那么需要寻求医师的建议,合理使用医学护肤品修复皮肤屏障。任何皮肤屏障受损的因素,都会诱发皮肤内不同程度的炎症反应,在临床上很多的黄褐斑人群在皮肤检测仪的分析中,可发现明显的微血管丝扩张。

  防晒:如果经常在户外受到紫外线照射,那么做好硬防晒(帽子、防晒伞)和涂抹防晒霜来减少日晒也是十分关键。比如使用SPF 30以上,PA+++的广谱防晒剂,来减少日光所引起的黑素细胞活性增加。黄褐斑在妊娠期高发,所以在妊娠期的防晒十分重要。

  黄褐斑的祛斑治疗

  了解黄褐斑的祛斑治疗前,首先要有一个健康的认知,因为黄褐斑的特点是相影响因素多,所以说它的治疗是双向的,不仅仅依靠皮肤医师,还需要个人在日常生活上的注意,特别是调整良好的心态,减少紧张着急和焦虑的情绪。

  此外,因为黄褐斑的色素合成与分泌十分活跃,因此黄褐斑的治疗周期更长,它更应该作为一种长期的色素管理保养,而不是短期皮肤医师治疗后就不再注意了。所以就目前的医疗水平,黄褐斑的治疗都是需要持续的,任何保证黄褐斑单次有效不复发,都只是“宣传”而已,并不可靠。

  1首选外用局部药物

  局部外用药物是黄褐斑的一线治疗。常见的局部药物包括了:

  氢醌及其衍生物:黄褐斑的一线治疗药物,可以抑制酪氨酸酶的活性,但是长期使用有不良反应:比如接触性皮炎、皮肤白斑、皮肤的褐黄症等。

  壬二酸乳膏:疗程约6个月,但有极少数会出现红斑、干燥、刺激等现象。

  果酸化学焕肤:是黄褐斑治疗的一个有效的辅助方法,但果酸焕肤可促进表皮代谢,但对皮肤具有刺激性,深肤色皮肤有炎症后色素沉着几率。

  氨甲环酸:能够抑制表皮色素的合成,目前在皮肤科比较常用的是氨甲环酸巴布贴以及微针导入氨甲环酸。

  2全身药物治疗

  全身的药物治疗包括了口服和静脉注射两种方式。药物的作用是抑制黑色素的合成,常见的药物成分包括了:维生素C和维生素E,口服为主;谷胱甘肽,可口服或静脉注射;氨甲环酸,可口服或静脉注射,口服更方便有效。这些药物的使用都应在医师的指导下进行。

  比如妥塞敏(氨甲环酸口服药物),具有止血作用,经常被用在黄褐斑的治疗,氨甲环酸的安全性较好。常见不良反应包括胃肠道反应、月经量减少等。

  3激光治疗

  光电治疗是祛除色斑的有效工具之一。目前祛除黄褐斑应用的光电治疗包括了不同类型的激光:如Q开关激光、皮秒激光、强脉冲光、点阵激光等。激光的原理是利用“热能”或者“机械能”将黑色素的颗粒击碎,变得更加细小易于代谢,因此是针对已经有的色素斑点将其淡化。而黄褐斑本身的活跃性,极易色素合成过多的特性并没有改变,因此激光治疗后黄褐斑淡化了,日常的保养护理依然很重要。

  除了针对黄褐斑的色素问题,激光还可以改善伴随黄褐斑的微血管丝扩张,修复皮肤屏障受损。

  但值得注意的是,激光本身是一种工具、激光治疗黄褐斑的参数、治疗间隔、即时皮肤反应都需要治疗医师的专业经验。即使是技术最新的皮秒激光,如果操作者并未能把握好仪器的性能以及皮肤的反应,那也可能导致治疗效果大打折扣甚至副反应产生。因此,选择有经验的治疗医师更为重要。

  进行激光治疗黄褐斑,术后居家的养护更为重要。术后需要注意的重点包括了:严格的防晒、加强保湿、使用有助于修复的医学护肤品、减少物理性的刺激(如用粗糙的毛巾擦脸、使用去角质的产品)。

  结语

  总的来说,不当黄脸婆,告别黄褐斑,保持良好的心态和健康的作息、做好日常的防晒与皮肤保养十分重要。同时,选择有经验的医师,选择合适的治疗手段,并有长期皮肤管理的心态,黄褐斑才能有效控制。

  作者:Wing医美分享社

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